Pediatrija

Tėčio „kengūros“ priežiūra transportuojant neišnešiotą naujagimį pagerino fiziologinius rodiklius

Nedideliame randomizuotame tyrime oda prie odos su tėčiu transportuoti neišnešioti naujagimiai turėjo palankesnius gyvybinius rodiklius, o tėčių nerimas buvo mažesnis.

Oda prie odos kontaktas, dar vadinamas „kengūros“ priežiūra, dažnai siejamas su mama, tačiau ją gali saugiai taikyti ir tėtis. Turkijoje atliktas randomizuotas kontroliuojamas tyrimas nagrinėjo neįprastą, praktiškai svarbią situaciją – ar neišnešiotą naujagimį transportuojant į intensyviosios priežiūros skyrių ankstyvas kontaktas su tėčiu gali pagerinti kūdikio fiziologinį stabilumą ir sumažinti tėčio nerimą.

Kaip vyko tyrimas?

Universitetinėje ligoninėje nuo 2023 m. gruodžio iki 2024 m. gruodžio įtraukti 40 neišnešiotų naujagimių ir jų tėčių. Jie atsitiktine tvarka paskirti į dvi grupes po 20 porų. Intervencijos grupėje naujagimiai į skyrių transportuoti tėčiui taikant ankstyvą „kengūros“ priežiūrą, o kontrolinėje grupėje naudota įprasta transportavimo praktika.

Nuo kontakto pradžios iki transportavimo pabaigos tyrėjai stebėjo kūdikių kūno temperatūrą, širdies susitraukimų ir kvėpavimo dažnį bei deguonies saturaciją. Tėčiai užpildė būsenos nerimo ir ryšio su kūdikiu vertinimo klausimynus.

Palankesni rodikliai ir mažesnis nerimas

Tarp grupių nenustatyta reikšmingo kūno temperatūros skirtumo. Tačiau „kengūros“ priežiūros grupėje palankiau kito naujagimių širdies susitraukimų dažnis, kvėpavimo dažnis ir deguonies saturacija. Tėčių būsenos nerimo balai taip pat buvo reikšmingai mažesni nei kontrolinėje grupėje.

Ryšio tarp tėčio ir kūdikio vertinimai per tyrimo laiką reikšmingai nesiskyrė. Tai svarbi detalė: trumpa intervencija transportavimo metu gali iškart paveikti fiziologinį stabilumą ir nerimą, tačiau gilesniam tarpusavio ryšiui įvertinti tikriausiai reikia ilgesnio stebėjimo ir daugiau kasdienio kontakto.

Kodėl tai gali būti naudinga?

Neišnešioto kūdikio gimimas šeimai dažnai būna netikėtas ir emociškai sunkus. Tėtis gali jaustis stebėtoju, ypač kai mama sveiksta po gimdymo, o naujagimiui reikia specializuotos priežiūros. Aiškiai apibrėžtas ir specialistų prižiūrimas dalyvavimas suteikia galimybę prisidėti prie kūdikio priežiūros nuo pirmųjų minučių.

Oda prie odos kontaktas gali padėti kūdikiui išlaikyti ramesnę fiziologinę būklę per pažįstamą šilumą, kvapą, balsą ir ritmišką kvėpavimą. Be to, tai nebrangi ir vaistų nereikalaujanti priemonė. Vis dėlto transportavimo metu saugumas yra svarbiausias: kūdikio padėtį, kvėpavimo takus, monitoravimo laidus ir deguonies tiekimą turi prižiūrėti apmokyta komanda.

Mažas, bet vertingas tyrimas

Dalyvių buvo tik 40, tyrimas atliktas vienoje ligoninėje, o intervencijos pobūdis neleido tėčiams ir personalui nežinoti grupės. Todėl išvados dar nėra pagrindas keisti kiekvienos ligoninės transportavimo tvarką. Reikia didesnių daugiacentrių tyrimų, kurie įvertintų skirtingo gestacinio amžiaus, svorio ir sveikatos būklės kūdikius bei ilgalaikes šeimos baigtis.

Tačiau rezultatai sustiprina žinią, kad tėčio vaidmuo naujagimių priežiūroje gali būti aktyvus ir kliniškai prasmingas. Jei kūdikio būklė leidžia, šeima gali paklausti skyriaus specialistų, kada ir kaip saugiai pradėti oda prie odos kontaktą.

Originalus šaltinis: Journal of Pediatric Nursing tyrimas.

Rengiant publikaciją naudotos dirbtinio intelekto priemonės. Turinį peržiūrėjo MedNews.lt redakcija. Originalų tekstą rasite aukščiau pateiktoje nuorodoje.

MedNews.lt – Nacionalinės medikų asociacijos projektas.