Sunkus karščiavimo su trombocitopenija sindromas (SFTS) yra erkių platinama virusinė liga, daugiausia registruojama Rytų Azijoje. Ji gali sukelti aukštą temperatūrą, labai sumažėjusį trombocitų skaičių, kepenų, nervų sistemos ir kitų organų pažeidimą. Daugiacentriame tyrime analizuota, ar antivirusinis favipiraviras buvo susijęs su geresniu išgyvenamumu.
Ką parodė keturių ligoninių duomenys?
Retrospektyvinėje analizėje vertinti 2022–2025 metais keturiose ligoninėse gydyti suaugusieji, kuriems infekcija buvo patvirtinta laboratorijoje. Iš viso į analizę įtraukti 1 199 tinkami pacientai, o bendras mirtingumas per 28 dienas siekė 20,6 procento.
Kad favipiravirą gavę pacientai būtų kuo panašesni į jo negavusius, tyrėjai taikė polinkio balų suderinimą. Po statistinio suderinimo vaisto vartojimas buvo susijęs su mažesne mirties per 28 dienas tikimybe. Tai svarbus signalas ligai, kurios specifinio gydymo galimybės ribotos.
Kodėl asociacija dar nėra įrodymas?
Vaistas nebuvo paskirtas atsitiktinai. Gydytojai galėjo dažniau jį skirti tam tikro amžiaus, ligos sunkumo ar ankstesnės būklės pacientams. Statistiniai metodai sumažina žinomų skirtumų poveikį, bet negali pašalinti neįrašytų ar nežinomų veiksnių. Todėl retrospektyvus tyrimas negali galutinai patvirtinti, kad mirtingumą sumažino būtent favipiraviras.
Favipiraviras slopina viruso RNR polimerazę ir kai kuriose šalyse naudotas kitoms virusinėms infekcijoms. Jo saugumas, optimali dozė, gydymo pradžios laikas ir naudos grupės SFTS atveju turi būti tikrinamos perspektyviuose, geriausia atsitiktinių imčių tyrimuose.
Ar liga aktuali Europoje?
Klasikinis SFTS virusas daugiausia paplitęs Kinijoje, Japonijoje ir Pietų Korėjoje, todėl naujiena nėra signalas savarankiškai vartoti antivirusinius vaistus po erkės įkandimo Lietuvoje. Mūsų regione svarbesnės erkių platinamos ligos yra Laimo boreliozė ir erkinis encefalitas, kurių diagnostika bei gydymas skiriasi.
Po erkės įkandimo atsiradus karščiavimui, stipriam silpnumui, bėrimui, kraujavimo požymiams ar neurologiniams simptomams būtina kreiptis į gydytoją ir pasakyti apie įkandimą bei keliones. Favipiraviras nėra profilaktinė priemonė ir neturėtų būti vartojamas be specialisto sprendimo.
Rengiant publikaciją naudotos dirbtinio intelekto priemonės. Turinį peržiūrėjo MedNews.lt redakcija. Originalų tekstą rasite čia: originalo nuoroda.
Iliustracija sukurta naudojant dirbtinį intelektą.